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1片顶4片的“新药”要来了,降压、降脂、抗凝功效一粒全含
来源:iamfortuju.com  阅读量:1431

原创同心管家APP2019.9.5我想分享

阿司匹林,他汀类,各种降压药.标准化医疗始终是心血管疾病治疗的基石。心血管疾病患者应每天服用至少3-5种不同的药物来治疗不同的维度,如抗凝,降脂和降血压。

面对如此复杂多样的药物,“不想吃药”,“忘记吃药”,“吃的药越多”已成为大多数患者不得不面对的现实。

为什么不发明药物来弥补所有这些影响,每天只吃一片?

事实上,在2001年,世界卫生组织首次提出使用固定剂量组合制剂来控制心血管疾病。 [1]然而,经过这么多年,由于缺乏有效性,安全性,药物依从性,经济特征和其他临床证据,这种复方制剂仍处于理论阶段,未能有效地使患者受益。

但!就在最近,进展已经出现!

《柳叶刀》

世界领先的医学杂志《柳叶刀》最近发表的一项研究进一步证明了这种组合在心血管疾病的一级和二级预防中的有效性和安全性。

▲图片来自《柳叶刀》官方网站截图

伊朗德黑兰医科大学的Reza Malekzadeh等研究人员在经过5年的随访后,在《柳叶刀》杂志上发表了PolyIran研究。它是迄今为止在预防固定剂量联合治疗(组合策略)方面唯一被描述的方法。关于血管疾病的长期疗效的研究结果。

这种一件式四件套组合含有:氢氯噻嗪12.5毫克+阿司匹林81毫克+阿托伐他汀20毫克+依那普利5毫克。如果在随访期间发生咳嗽,将修改5 mg依那普利。它是40毫克缬沙坦[4]。

看到这里,许多患者已经变得明亮了吗?但毕竟,该药用于治疗疾病,效果良好。

研究表明,在5年的随访期间,服用该组合的一级预防组(即无心血管疾病史的受试者)的主要心血管事件发生率降低了39%,而二级预防服用该组合的患者(心血管疾病史患者的主要心血管事件发生率也下降了20%[4]。

这并不是最令人惊讶的,因为这种多效组合更方便服用,具有这种优势,患者具有更好的依从性,从研究结果来看,测试了高度顺应的化合物制剂组。主要心血管事件的风险降低了57%[4]。

这必须归功于组合制剂的许多优点

01,合规性

药物的依从性仅仅是患者可以按时服药。

与每天多种心血管药物相比,人们更愿意每天选择一次复方制剂,一次,不仅方便服用,避免渗漏,而且还减少了多种药物不规律用药的问题。在《柳叶刀》上发表的Poly Iran研究进一步证实,参与者表现出对四合一组合的高度依从性,达到80.5%,并且在整个研究中保持稳定[4]。服用多种心血管药物的患者的依从性仅为60.13%[2],这也是心血管病患者疾病复发的重要原因。

02,不良反应

研究表明,1-5种药物患者的不良反应发生率为18.6%;超过5种药物的组合,不良反应增加到81.4%,并且超过20%的药物并发症和应用药物的相互作用是相关的[2]。药物不良反应的发生也是顺应性降低的原因。根据PolyIran研究,四合一组合组和初级保健组的不良事件发生率相似,组合组的胃肠道或颅内出血风险没有显着增加[4]。

03,价格

许多人会认为这种组合的新药肯定会出售“高价”,但这项研究提供的证据表明,低成本的四合一组合可被视为减轻心血管疾病负担的预防策略。成年人。部分原因,特别是在低收入和中等收入国家[3]。换句话说,这种药物并非专属于富人,但对于更普通的患者来说,价格并不算高。

自本研究《柳叶刀》发表以来,它很快引起了专家和患者的关注。如果您每天只需要服用1片,您可以大大降低心血管风险并控制疾病,这对大多数患者来说更好。

那么你如何看待这种创新的“新药”?它期待着吗?还有疑惑吗?欢迎留言讨论。

本文为第一作者的原创,未经授权不得转载

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阿司匹林,他汀类,各种降压药.标准化医疗始终是心血管疾病治疗的基石。心血管疾病患者应每天服用至少3-5种不同的药物来治疗不同的维度,如抗凝,降脂和降血压。

面对如此复杂多样的药物,“不想吃药”、“忘了吃药”、“吃药越多”已成为广大患者不得不面对的现实。

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为什么不发明一种药物来覆盖所有这些影响,每天只吃一片呢?

事实上,2001年,世界卫生组织首次提出使用固定剂量的联合制剂来控制心血管疾病。[1]然而,经过这么多年的发展,由于该复方制剂缺乏有效性、安全性、用药依从性、经济性等临床证据,这一思路尚处于理论阶段,未能有效造福患者。

但是!就在最近,进步出现了!

《柳叶刀》

世界领先的医学杂志《柳叶刀》最近发表的一项研究进一步证明了这种联合疗法在心血管疾病一级和二级预防中的有效性和安全性。

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?图片来自《柳叶刀》官网截图

伊朗德黑兰医科大学(Tehran Medical University)的雷扎马利克扎德(Reza Malekzadeh)等研究人员经过5年的跟踪研究,已在《柳叶刀》杂志上发表了这项polyiran研究。这是迄今为止在预防固定剂量联合治疗(联合策略)中唯一被描述的。血管疾病长期疗效的研究结果。

这种一片四片的组合包括:氢氯噻嗪12.5毫克+阿司匹林81毫克+阿托伐他汀20毫克+依那普利5毫克。如果在随访期间出现咳嗽,5毫克依那普利将被修改。它是40毫克缬沙坦[4]。

看到这里,已经有很多患者变得聪明了吗?但是毕竟该药是用于治疗疾病的,效果很好。

研究表明,在5年的随访期内,采取该联合疗法的一级预防组(即无心血管疾病史的受试者)的主要心血管事件发生率降低了39%,而二级预防组联合用药组(具有心血管疾病史的受试者的主要心血管事件发生率也降低了20%[4]。

这并不是最令人惊讶的,因为这种多效组合更方便服用,凭借这一优势,患者具有更好的依从性,根据研究结果,对高度依从性的化合物制剂组进行了测试。发生重大心血管事件的风险降低了57%[4]。

这必须归因于组合制备的许多优点

01,合规性

药物的依从性仅仅是患者可以按时服药。

与每天使用多种心血管药物相比,人们更愿意选择每天一次,一次的复合制剂,不仅方便服用,避免渗漏,而且减少了多种药物不规则用药的问题。发表于《柳叶刀》的Poly Iran研究进一步证实,参与者对四合一组合的依从性很高,达到80.5%,并且在整个研究过程中保持稳定[4]。服用多种心血管药物的患者依从性仅为60.13%[2],这也是心血管患者疾病复发的重要原因。

02,不良反应

研究表明,1-5种药物患者的不良反应发生率为18.6%;超过5种药物的组合,不良反应增加到81.4%,并且超过20%的药物并发症和应用药物的相互作用是相关的[2]。药物不良反应的发生也是顺应性降低的原因。根据PolyIran研究,四合一组合组和初级保健组的不良事件发生率相似,组合组的胃肠道或颅内出血风险没有显着增加[4]。

03,价格

许多人会认为这种组合的新药肯定会出售“高价”,但这项研究提供的证据表明,低成本的四合一组合可被视为减轻心血管疾病负担的预防策略。成年人。部分原因,特别是在低收入和中等收入国家[3]。换句话说,这种药物并非专属于富人,但对于更普通的患者来说,价格并不算高。

自本研究《柳叶刀》发表以来,它很快引起了专家和患者的关注。如果您每天只需要服用1片,您可以大大降低心血管风险并控制疾病,这对大多数患者来说更好。

那么你如何看待这种创新的“新药”?它期待着吗?还有疑惑吗?欢迎留言讨论。

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